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村医的困难有哪些?乡村医生的工作职责介绍

  • 2019年10月18日 YaoEnHua来源:360问答 360百科 288 11
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乡村医生,最初名字叫“赤脚医生”,诞生于20世纪50年代。由于当时农村卫生条件极其恶劣,各种疾病肆意流行,在严重缺少药品的情况下,政府部门提出把卫生工作的重点放到农村,培养和造就了一大批赤脚医生,他们半农半医,一根针、一把草治病,曾和农村卫生网、合作医疗

乡村医生,最初名字叫“赤脚医生”,诞生于20世纪50年代。由于当时农村卫生条件极其恶劣,各种疾病肆意流行,在严重缺少药品的情况下,政府部门提出把卫生工作的重点放到农村,培养和造就了一大批赤脚医生,他们半农半医,一根针、一把草治病,曾和农村卫生网、合作医疗制度并称为中国农村卫生的“三大支柱”。那么村医的困难有哪些?

村医的困难有哪些?

1、身份:为国家服务,却没有编制。当下推行的镇村卫生服务管理一体化进程中,村卫生室要接受上级卫生机构对其业务的管理和考核,但村医身份并没有改变,仍然是农民,以至于村医的待遇及养老问题无法解决,而这两样不能合理的得到解决,就会导致村医转行,后继无人等问题,大部分村医不愿意让自己的儿女继续从事乡村医生工作。

2、养老:我身边有一位老村医,做村医30余年,现在老了,没有行医能力了,自己和老伴又都有病,就连自己的医药费都成问题!虽然个别地区已经努力解决乡村医生的养老问题,但是一个月几百元很难解决老村医生活问题。

3、与卫生院的关系:卫生室和卫生院本应是指导的关系,但现在成立上下级的关系。卫生院权力过于集中,滥用职权,即是利益分配者,也是获得者。

4、村医流动性差,几乎没有流动的可能。

5、村医权力和义务不对等。

6、村医医疗风险极大,【一旦发生医疗纠纷,主要承担方是村医,少则十几万,多则几十万赔款,高额的赔款即使村医倾家荡产也难以承受。国家是否可以出台“医疗事故责任险”来降低村医的损失】村卫生室法人代表不明确。【有的地区村卫生室的法人是当地村主任,虽是法人却不承担法人的义务与职责,形同虚设!】

7、村医渴望学习,但培训机会少,多数流于形式,临床实用技术少,对村医诊疗帮助不大,导致村医不愿意参加培训。缺少奖励机制,学不学一个样,有没有证也一个样!具备执业医师资格与乡村医生资格一样,以及繁重的工作导致村医没有时间系统学习,因而大部分村医不愿意考取执业医师资格!【如果国家能对取得执业医师资格的乡村医生纳入到国家编制,那么可以解决乡村医生不愿意考取执业资格的问题,也可以解决后继无人的问题!]

8、基药种类少,质量参差不齐,药品价格变动导致村医用药过于局限。

9、设备单一:【基本上还是老三样:听诊器,血压计,体温计】,设备的简单往往导致误诊!

10、工作强度大,24小时待岗,公共卫生压力大!【没有休息日,精神高度紧张,深怕出一点点差错!村医一人要负责书写处方,门诊日志,门诊病历,消毒毁型记录,紫外性等消毒记录,药品记录等等多项纪录,还要负责本村的妇幼保健,计划免疫,健康宣教,各种疾病管理等等,。

11、政策不统一。

12、合作医疗补助款发放延迟。【补助款被截留,克扣等等现象,根本原因是监管单位与拨款单位是同一个机构,正常应该卫生行政部门只负责监管,村医的补助应该直接拨到乡村医生个人银行账户上,不通过卫生管理部门!】

13、公卫补助款发放延迟甚至克扣。

14、村民要求上门出诊的需求与医疗风险的矛盾。【在农村去患者家巡诊治疗,已经形成一种村医工作的模式,但出诊往往又加大了医疗风险,没有相关法律对村医出诊进行保护!】

15、健康档案真实性差【健康档案是一项惠及百姓的工作,但是健康档案的真实性却不容乐观,首先健康档案为村医指定的工作量太大,无法完成导致做假档案,其次,建立健康档案的补助款太少。完成一份纸质档案大概需要包括体检,问诊,基本情况填写等100余项内容,而又要把这100余项内容录入电脑,真实的完成这些内容的大概每个人需要1小时左右,不做其他工作的情况下每天只能做8人,按照一个2000人的行政村计算大概需要8个月才能完成,而工作了大半年的话每份健康档案的补助少之又少,1—3元不等】

16、各别省份健康档案分配不合理,分配的是卫生院做60%的工作,村医做40%,但村医却干了100%。

17,村医收入减少:零差价、卫生院恶性竞争至使病源减少、不合理收费(新农合管理系统软件费用,健康档案软件管理费用,包括电脑都需要村医自己支付!有的村医反应当地上级管理部门还摊派下来一些药品,报纸,手机等等。村卫生室的日常开销:取暖费,电话费,电费等等。恶性摊派罚款,一体化管理弊端!

乡村医生的工作职责介绍

(一)作为医生,应时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;救死扶伤,实行社会主义的人道主义。

(二)尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁; 

(三)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人; 

(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不接受患者红包、宴请,不向患者或家属借钱、借物; 

(五)不泄露病人隐私与秘密; 

(六)正确处理同行同事间的关系,相互学习,团结协作; 

(七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。

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